Adenoidai

Adenoidai sukelia daug bendrų negalavimų:

- galvos skausmą;
- nuovargį;
- irzlumą;
- darbingumo sumažėjimą.

Dėl nosies obstrukcijos vaikas didžiąją laiko dalį yra išsižiojęs, atsiranda išskyrų iš nosies, sutrinka ausies ventiliacija, todėl susergama ausų uždegimu. Taip pat formuojasi netaisyklingas sąkandis.

Sutrikus kvėpavimui atsiranda bendro pobūdžio negalavimų.

Vaikas ima knarkti naktimis, gali vystytis miego apnėja – pavojingas gyvybei sutrikimas, kai dėl nosiaryklės obstrukcijos nustojama kvėpuoti. Tokia būsena gali trukti nuo kelių sekundžių iki 3 minučių, todėl iškyla staigios mirties grėsmė. Tokiu atveju žmogaus miegas būna su pertrūkiais, negilus. Dažnai naktį pašokama iš lovos, nes nustojus kvėpuoti lėtėja širdies veikla, mažėja kraujospūdis. Tuomet, refleksiškai giliai įkvėpus, staiga šokteli kraujo spaudimas, daužosi širdis ir pabundama iš miego.

Vaikams, kurių miegas dėl adenoidų sutrikęs, būdingas nuovargis, mieguistumas, sunkumas susikaupti, todėl jie prasčiau mokosi.

Nuolat pravira burna formuoja „adenoidinį veidą“. Dėl nesuglaustų lūpų atsikiša priekiniai dantys, formuojasi aukštas gomurys, siauras ar „V“ raidės viršutinis dantų lankas, pailgėja trečdalis veido apatinės dalies.

Gali paduslėti balsas. Dėl sutrikusio sąkandžio ir bendrų negalavimų prarandamas apetitas, vaikas nusilpsta fiziškai. Adenoidams infekavusis, sergama sinusitu, nosies ligomis, o dėl sutrikusio ausies drenažo joje kaupiasi skystis ir vystosi serozinis otitas.

Suaugusius asmenis vargina pasikartojantys galvos skausmai.

Diagnozę nustato ir patvirtina otorinolaringologas (nosies, ausų, gerklės gydytojas).

Ligai nustatyti pacientas apžiūrimas, išklausomi jo nusiskundimai, atliekami tyrimai.

Užpakalinė rinoskopija. Su labai mažu veidrodėliu per burną apžiūrima nosiaryklė.

Nazofaringoskopija. Atliekama endoskopo pagalba. Endoskopu matoma nosies ertmė ir nosiaryklė, apžiūrimi adenoidai.

Rinomanometrija. Pasitelkiama, norint įvertinti iškvėpimą ir įkvėpimą.

Šoninė kaklo rentgenograma.

Adenoidai gydomi atsižvelgiant į jų dydį ir paciento nusiskundimus.

Kai nėra ryškių simptomų, gydymas neskiriamas arba taikomi konservatyvūs metodai: kvėpavimo pratimai, lašai į nosį, antihistamininiai vaistai.

Adenoidams infekavusis ir susirgus adenoiditu, išrašomi ilgalaikio poveikio antibiotikai.

Chirurginis adenoidų šalinimas – adenoidektomija – taikomas tik tuo atveju, jei yra pūlingas persistuojantis adenoiditas, pasireiškia gretutinės ligos, yra smarkiai sutrikęs kvėpavimas.

Anot daugumos gydytojų, adenoidektomija turi būti atliekama tik kraštutiniais atvejais. Tokia nuomonė grindžiama tuo, kad ryklės migdolai yra žmogaus imuninės sistemos dalis, ankstyvaisiais gyvenimo metais atliekanti svarbią apsauginę funkciją. Vėliau, augant, susiformavus imunitetui, ši funkcija tampa mažiau svarbi.

Adenoidai šalinami taikant bendrąją nejautrą, pacientas kelioms dienoms guldomas į ligoninę. Kai būklė pagerėja, skiriamas režimas (būtina ilsėtis namuose, dvi savaites vengti sunkių darbų, nebūti karštose, drėgnose patalpose, nepiktnaudžiauti karšta vonia ar dušu) ir dieta (minkštas, trintas, nekarštas maistas), pacientas išleidžiamas iš ligoninės ir sveiksta namuose.

Adenoidų profilaktika apima bendrus sveikos gyvensenos ir imuniteto stiprinimo principus.

Svarbiausia laiku pradėti gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas, taip užkertant kelią ryklės limfoidinio audinio hiperplazijai.