Celiakija

Celiakijos simptomai kiekvienam žmogui gali būti labai skirtingi. Klasikiniai simptomai yra viduriavimas, svorio kritimas, ketvirtadaliui pasireiškia vidurių užkietėjimas. Kiti simptomai: geležies stokos anemija, kaulų osteoporozė ( galimi lūžiai), odos bėrimas, dantų emalio pažeidimas, galvos skausmas ir nuovargis, sąnarių skausmas.

Patiems mažiausiems celiakija pasireiškia pirmaisiais mėnesiais ar metais, praėjus kelioms savaitėms nuo to laiko, kai vaikas gavo maisto, kurio sudėtyje buvo gliuteno. Kūdikiams būdingas viduriavimas, blogas svorio prieaugis ar svorio netekimas, atsisakymas valgyti. Vyresniems vaikams būdinga panaši simptomatika, papildomai viduriavimas gali kaitaliotis su vidurių užkietėjimu.  Laiku nepaskyrus gydymo celiakija gali turėti rimtų pasekmių, gali lemti vaiko išsekimą, žymų vystymosi atsilikimą. Suaugusieji dažniausiai skundžiasi pilvo skausmais, pilvo pūtimu ir blogo kvapo dujų išsiskyrimu, viduriavimu ir vidurių užkietėjimu, krauju išmatose, tualete blogai nusiplaunančiomis išmatomis (tai lemia didelis riebalų kiekio juose).

Celiakijos pasekmės: žemas ūgis, lytinio brendimo sulėtėjimas ir nevaisingumas, maisto medžiagų trūkumas, kalcio ir kaulų tankio praradimas, laktozės netoleravimas, navikai.

Gydytojas apžiūrėjęs pacientą ir išklausęs paciento skundus įtaria kelias ligas, tame tarpe ir celiakiją. Ligai patvirtinti turi būti atlikti sekantys tyrimai. Kraujo mėginyje nustatomi specifiniai antikūnai (tai tam tikros imuninės sistemos ląstelės, kurios puola žarnyno gleivinę) prieš gliuteną. Šiuo tyrimu galima diagnozuoti celiakiją pacientams net su mažai išreikšta simptomatika ar tiems, kuriems ligos simptomai dar nepasireiškė. Endoskopinio tyrimo metu apžiūrimas plonasis žarnynas ir paimama žarnyno sienelės biopsija tyrimams.  Biopsijos rezultatai patvirtina arba paneigia celiakijos buvimą. Taip pat diagnostikoje dažnai naudojama bandomoji begliuteninė dieta, jos metu maitinanti motina ir vaikas vartoja produktus, kuriuose nėra gliuteno. Simptomų sumažėjimas ir išnykimas leidžia patvirtinti celiakiją. Kiti tyrimai atliekami bendrai paciento būklei ir celiakijos pasekmėms įvertinti: hemoglobinas, cholesterolis, trigliceridai, hormonai, kaulų tankis ir kiti.

Sergantiems celiakija pirmiausiai skiriama begliuteninė dieta, todėl svarbu žinoti, kurie produktai turi ar neturi gliuteno (juos nurodo gydytojas ar dietologas, daugiau apie juos galima sužinoti įvairiuose literatūros šaltiniuose). Sergantys celiakija turi atsisakyti duonos, bandeliu, sausainių, makaronų ir kitų miltinių produktų ir patiekalų. Svarbu skaityti valgomų produktų sudėtį ir prisiminti, kad gliuteno yra rugiuose, kviečiuose, miežiuose. Kai kurie maisto produktai būna atskirai paženklinti. Vaistų, skirtų celiakijos gydymui nėra, medikamentai gali būti skiriami lydimiems simptomams mažinti. Steroidai gali būti skiriami žarnyno uždegimui malšinti. Papildomai skiriami vitaminai ir maisto papildai. Chirurginis gydymas netaikomas.

Celiakijai profilaktika nėra taikoma, nes pirmasis mechanizmas užsiveda žmogui dar nežinant, kad jis serga celiakija. Paūmėjimams mažinti, ligos progresavimui stabdyti ir savijautai gerinti labai svarbu laikytis begliuteninės dietos.