Trichineliozė – tai parazitinė infekcija, kurią sukelia kirmėlės trichinelės (smulkios, 2-4 mm ilgio). Dažniausiai trichinelioze žmonės užsikrečia valgydami žalią, rūkytą ar netinkamai termiškai apdorotą mėsą, kurioje yra trichinelių lervų. Reikia nepamiršti, kad net mažiausio gabalėlio tokios mėsos ragavimas jau yra rizika užsikrėsti. Dažniausiai suserga grupė žmonių, kurie kartu vartojo užkrėstos mėsos. Pagrindiniai šaltiniai: laukiniai gyvūnai (šernai, lapės, vilkai, lokiai) ir naminiai gyvuliai (kiaulės, katės, šunys). Arkliena taip pat gali būti infekcijos šaltinis, o štai raguočiai trichinelioze neserga. Tačiau jautiena gali būti užkrečiama ją apdorojant kartu su kiauliena.
Trichineliozė
Trichineliozė. Simptomai
Dažniausiai pasireiškiantys pirmieji trichineliozės simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, nuovargis, karščiavimas, diskomfortas pilvo srityje.
Po šių simptomų gali sekti: galvos skausmas, šaltkrėtis, kosulys, veido bei akių patinimas, raumenų bei sąnarių skausmas, odos niežėjimas ir bėrimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
Esant sunkiai infekcijai žmogui gali tapti sunku koordinuoti judesius, taip pat pasireikšti širdies ir kvėpavimo sistemos sutrikimai. Retais atvejais gali ištikti mirtis.
Esant nesunkiai ar vidutinio sunkumo infekcijai dauguma simptomų išnyksta per keletą mėnesių. Nuovargis, bendras silpnumas, raumenų skausmas ir viduriavimas gali tęstis ilgiau.
Trichineliozė. Ligos eiga
Infekcijos sunkumas priklauso nuo suvartotų lervų skaičiaus. Lengva ligos forma kurį laiką gali būti nepastebima. Inkubacinis periodas gali trukti nuo 7 iki 30 dienų, priklausomai nuo suvartotų lervų kiekio, paciento imuninės sistemos ir net trichinelės rūšies. Dažniausiai kuo trumpesnis inkubacinis periodas, tuo ligos forma būna sunkesnė. Pirmąsias dienas (kai dėka skrandžio sulčių lervų cistos išlaisvinamos iš užkrėstos mėsos, lervos subręsta ir ima daugintis) pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimai: pilvo skausmai, viduriavimas, pykinimas bei vėmimas. Gali pakilti temperatūra.
Lervoms patekus į raumenis ( pirmosios patenka jau po savaitės nuo užkrėstos mėsos suvartojimo) ligoniui pasireiškia raumenų skausmas bei silpnumas, ima krėsti šaltis, skauda galvą, užkimsta balsas, skauda krūtinę, gali pasunkėti kvėpavimas. Taip pat gali patinti akių vokai, pasireikšti alerginis odos bėrimas, atsirasti kraujosruvų akių junginėse bei po nagais.
Trichineliozės eigai būdingas cikliškumas, kuris susijęs su trichinelių patekimu į žarnyną, nukeliavimu į raumenis bei cistų susidarymų juose. Dažnai pasitaiko reinfekcija.
Trichineliozė. Diagnostika
Trichineliozės diagnozė nustatoma remiantis pasireiškusiais simptomais, susirgimo istorijos duomenimis, vartotos mėsos mikroskopiniais tyrimais. Taip pat gali būti atliekamas paciento kraujo tyrimas ( dažnai antrą ligos savaitę randama padidėjęs leukocitų ir eozinofilų kiekis), serologiniai tyrimai ( trečią ligos savaitę galima ieškoti antikūnų, t.y., prieš parazitą pasigaminusių ir esančių kraujo serume baltymų). Retais atvejais atliekama paciento raumenų biopsija ieškant trichinelių lervų.
Trichineliozė. Gydymas
Trichineliozės gydymas tūrėtų būti pradedamas kiek galima greičiau. Gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo, pacientui parenka atitinkamą gydymą. Esant lengvai ligos formai, gali užtekti simptominio gydymo. Gali būti skiriami vaistai skausmui, karščiavimui mažinti. Vidutinio sunkumo ar sunkiais ligos atvejais yra skiriami prieškirmėliniai vaistai.
Trichineliozė. Profilaktika
Pagrindinė profilaktikos priemonė yra mėsos, kuri gali būti užkrato šaltinis, ypač kiaulienos ir šernienos, sanitarinė – veterinarinė patikra.
Labai svarbu yra tinkamai termiškai apdoroti mėsą. Patartina naudoti maistinį termometrą ir mėsą kepti iki atitinkamos temperatūros (pvz. kepsnius kepti bent iki 630C, tada dar tris minutes leisti mėsai pabūti prieš ją vartojant, laukinių gyvūnų bei maltą mėsą ruošti reikėtų bent iki 710C). Kiaulienos šaldymas 20 dienų -150C temperatūroje taip pat gali padėti užmušti lervas. Vertėta žinoti, kad vien tik sūdymas, džiovinimas, rūkymas ar apdorojimas mikrobangų krosnelėje nesunaikina trichinelės lervų.
Lithuanian