Hipofizinis nanizmas (Mažaūgiškumas)

Hipofiziniam nanizmui būdingi simptomai: raumenų nusilpimas; sulėtėjęs vaiko augimas ir vystymasis (tačiau išlieka normalios proporcijos); žemas ūgis ir nedidelio laipsnio nutukimas (riebalai linkį kauptis ant pilvo, krūtų, šlaunų, sėdmenų); atsilikęs skeleto brendimas; mažesni, nei įprasta tokiame amžiuje, vidaus organai (tačiau jų veikla ir funkcija nebūna sutrikusios), nosis būna maža, plaukai ploni, atsikišęs smakras.

Protinio vystymosi augimo hormono trūkumas nesutrikdo.

Jeigu hipofizinis nanizmas įgimtas, vaikas paprastai gimsta normalaus ūgio ir svorio, o vystymosi sulėtėjimas stebimas tik nuo maždaug 1 metų amžiaus.

Esant įgytam hipofiziniam nanizmui (po galvos traumų, infekcijų, hipofizės operacijų ar auglių), palaipsniui sulėtėja arba visai sustoja vaiko augimas ir vystymasis – jis būna mažo ūgio, organai maži, skeletas nesubrendęs.

Ligos diagnostika remiasi:

• Apklausa: buvusios galvos traumos, infekcijos, augliai, hipofizės ar kitų smegenų struktūrų operacijos.
  Apžiūra: per mažas pagal amžių vaiko ūgis, riebalų susikaupimas tipinėse vietose (ant šlaunų, sėdmenų, pilvo), kaulinio vystymosi atsilikimas.
• Laboratoriniai tyrimai: kraujyje randama sumažėjusi augimo hormono koncentracija. Daromi įvairūs hormono išskyrimo stimuliacijos mėginiai (su argininu, su levodopa, su insulinu).
• Vizualiniai tyrimai: rentgeninis tyrimas kauliniam vystymuisi nustatyti. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tyrimai hipofizės pažeidimams ir hipofizinio nanizmo priežasčiai išsiaiškinti.

Pagrindinis gydymo tikslas sunormalizuoti augimo koncentraciją kraujyje. Tam yra skiriama pakaitinė terapija augimo hormonu.

Sergančiajam skiriamas žmogaus augimo hormonas somatotropinas. Labai svarbu pradėti gydymą laiku, kol dar nebūna sukaulėjusios augimo zonos, kadangi sukaulėjus gydymas nebus sėkmingas ir efektyvus.

Profilaktika norint išvengti hipofizinio nanizmo: reikėtų saugotis infekcijų arba jas laiku ir tinkamai gydyti, kad nesikomplikuotų centrinės nervų sistemos pažeidimu ir hipofizės pakenkimu; derėtų stengtis išvengti galvos traumų, galinčių pažeisti hipofizę (dėvėti apsauginį šalmą, segtis saugos diržus).

Norint laiku suspėti aptikti ir gydyti nanizmą, tėvam svarbu reguliariai tikrinti ar vaikas normaliai vystosi – ar ūgis ir svoris atitinka normas. Pastebėjus nukrypimų, reikia nedelsiant kreiptis pas gydytoją endokrinologą.