Pūslelinė (Herpes)

Klinikinis herpes infekcijos pasireiškimas priklauso nuo amžiaus, žmogaus imuninės sistemos būklės, vietos, kurią virusas pažeidžia, ir jo tipo.

Pirmą kartą užsikrėtus simptomai būna stipresni, ilgiau trunka, pasireiškia sisteminių požymių. Pakartotinai užsikrėtus požymiai būna blankesni.

Herpes simplex pirmojo tipo viruso rūšys išskiriamos pagal pasireiškimo vietą.

Ūmus herpetinis burnos ir dantenų gleivinės uždegimas. Dažniausiai pasitaiko vaikams nuo pusės iki 5 metų.

Pirmą kartą užsikrėtus pasireiškia:

- karščiavimas;
- apetito nebuvimas;
- dantenų patinimas, paraudimas ir skausmas;
- pūslelės burnos srityje;
- sritinių limfmazgių padidėjimas.

Susirgimas trunka maždaug dvi savaites, tačiau kitas žmogus užkrečiamas ir virusas su seilėmis išskiriamas 3 savaites ir daugiau.

Ūmus herpetinis gerklės ir tonzilių uždegimas. Būdingesnis suaugusiesiems.

Dažniausi požymiai:

- nuovargis;
- galvos skausmas;
- karščiavimas;
- gerklės skausmas ir perštėjimas;
- vandeningos pūslelės tonzilių ir gerklės srityje.

Panašius simptomus gali sukelti ir Herpes simplex antrojo tipo virusas, kai nuo sergančiojo HSV2 genitalijų pūsleline užsikrečiama oralinių santykių metu.

Lūpų herpetinė infekcija. Labiausiai paplitusi HSV1 sukeliama forma. Pradžioje pasireiškia skausmas, deginimas, perštėjimas, niežėjimas ant lūpos, būsimų pūslelių srityje. Paskui atsiranda grupelė vandeningų pūslelių, kurioms trūkus užsideda šašas. Liga trunka iki 7 dienų.

Pirminės HSV2 genitalinės infekcijos simptomai

Moterimis. Ant išorinių lytinių organų (mažųjų ir didžiųjų lytinių lūpų) atsiranda vandeningu turiniu pripildytų pūslelių, kurioms trūkus lieka skausmingų opelių, o vėliau užsideda šašai. Lytinių organų gleivinė būna patinusi, paburkusi, paraudusi, jautri. Gali būti pažeidžiamas ir gimdos kaklelis.

Vyrams. Herpetinių pūslelių atsiranda ant varpos, kartais sėklidžių, šlaunų, sėdmenų. Gali atsirasti herpetinis šlaplės uždegimas, kuris pasireiškia skausmingu šlapinimusi.

Tiek vyrams, tiek moterims būdingi sisteminiai požymiai:

- karščiavimas;
- regioninių limfmazgių padidėjimas.

Infekcija trunka porą savaičių.

Pasikartojančios HSV2 infekcijos simptomai

Ji pasireiškia panašiai kaip ir pirminė, tik neatsiranda sisteminių požymių ir eiga būna trumpesnį. Moterims simptomai sunkesni nei vyrams.

Esant įgimtoms ar įgytoms imunodeficitinėms būklėms, taip pat po organų transplantacijos, Herpes simplex infekcija gali išplisti po visą organizmą ir sukelti gyvybei pavojingą būklę.

Paprastai ši infekcija diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais.

Retais atvejais, esant neaiškumų, gali būti tiriamas pūslelių turinys ir ieškoma viruso.

Ligą reikėtų pradėti gydyti antivirusiniais tepalais vos atsiradus pirmiesiems požymiams – deginimui, niežėjimui. Kai atsiranda pūslelių, vaistai ligos eigos sutrumpinti nebegali, nebent sustabdyti vietinį plitimą.

Sergant sunkesne infekcijos forma, gali būti skiriama geriamųjų ar leidžiamųjų antivirusinių vaistų.

Pūslelinei dažnai kartojantis, neretai skiriamas nuolatinis profilaktinis antivirusinis gydymas medikamentais.

Specifinės profilaktikos – vakcinos – nėra.

Galima tik nespecifinė profilaktika:

- organizmo stiprinimas;
- subalansuota mityba;
- fizinis aktyvumas
- stresinių situacijų vengimas.

Norint išvengti lyties organų pūslelinės, reikėtų naudoti barjerines apsisaugojimo priemones (prezervatyvus), vengti atsitiktinių lytinių santykių.

Nėščiosioms, sergančioms lytinių organų Herpes simplex infekcija, tam, kad neužkrėstų naujagimio, rekomenduojamas Cezario pjūvis.