Įvairios alergijos kamuoja apie trečdalį išsivysčiusių šalių gyventojų. Atopinis dermatitas ‒ viena iš alergijos rūšių, kurią paprastai sukelia alergenai. Šia liga dažniausiai suserga vaikai ir jaunimas. Atopinis dermatitas dažnai pasireiškia varginančiu odos niežuliu ‒ vaikams tai ypač sunku ištverti. Jie ima kasytis niežtinčias vietas, o tai tik pablogina odos būklę. Taigi, ką būtina žinoti apie atopinį dermatitą ir kaip jį gydyti?
Atopiniu dermatitu dažniausiai serga vaikai
Atopinis dermatitas ‒ dažnai pasitaikanti vaikų liga. Paprastai ji pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, o paauglystėje dauguma vaikų pasveiksta. Manoma, kad atopinis dermatitas atsiranda dėl tam tikrų genetinių žmogaus imuninės sistemos ir aplinkos veiksnių sąveikos. Paveldimumas turi įtakos atopinio dermatito atsiradimui, nes juo dažniau serga vaikai, kurių šeimose taip pat yra sergančiųjų šia liga.
Dažniausiai atopinis dermatitas pasireiškia vaikams iki vienerių metų amžiaus. Kiek rečiau jos požymiai atsiranda 2–5 gyvenimo metais. Maždaug 40 % ligonių, sergančių atopiniu dermatitu, sulaukę 5 metų amžiaus ima savaime sveikti. Net iki 90 % sergančiųjų pasveiksta iki 15 metų amžiaus.
Alergenai, sukeliantys atopinį dermatitą
Atopinis dermatitas pasireiškia dėl imuninės sistemos mechanizmų, tačiau žinotina, kad ši liga ne visada yra alerginės kilmės. Vis dėlto dažniausiai atopinį dermatitą sukelia maisto alergenai.
Kūdikiai dažniausiai būna alergiški:
- karvės pieno baltymams,
- kiaušiniams,
- kviečiams,
- žuviai,
- sojai.
Vyresni vaikai gali būti alergiški ne tik šiems produktams, bet ir žemės ar lazdynų riešutams. Ligą gali provokuoti ir aplinkoje esantys alergenai:
- namų dulkių erkės,
- žiedadulkės,
- gyvūnų kailis,
- cheminiai dirgikliai,
- mikroorganizmai ir kt.
Atopinio dermatito simptomai
Pagrindinis atopinio dermatito simptomas ‒ intensyvus niežulys. Kiti dermatito požymiai priklauso nuo sergančiojo amžiaus. Kūdikiams ir vaikams iki 2 metų dermatitas paprastai pasireiškia vadinamąja „šlapiąja“ forma: ant odos iškyla pūslelių, gali išsivystyti egzema. Paprastai pūslelių susidaro ant veido (kaktos, skruostų, ausų kaušelių), taip pat ant liemens, rankų ir kojų tiesiamųjų paviršių.
Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems dažniau pasireiškia vadinamoji „sausoji“ forma. Ant odos susidaro lengvai pastebimų mazgelių, nukasymų, gali atsirasti lichenifikacija (oda tampa sausa, stora, pradeda pleiskanoti, parausta, paryškėja odos piešinys). Pažeidžiama ir veido oda (ypač kakta, vokai, lūpos), kaklo ir sprando oda, tiesiamieji plaštakų paviršiai, taip pat rankų ir kojų lenkiamieji paviršiai.
Dermatitas gali lemti ir astmos atsiradimą. Manoma, kad maždaug trečdalis vaikų, sergančių atopiniu dermatitu, laikui bėgant suserga ir bronchine astma.
Atopinio dermatito diagnostika
Paprastai diagnozuoti atopinį dermatitą gana nesunku. Diagnozė dažniausiai nustatoma remiantis paciento apklausa ir fiziniu ištyrimu. Taip pat gali būti daromi odos mėginių tyrimai, kurie padeda nustatyti ligą sukeliančius alergenus ir imtis efektyviausių gydymo priemonių.
Pagrindiniai dermatito gydymo principai
- Alergeno pašalinimas. Svarbiausia ‒ pašalinti dermatitą sukeliančius alergenus, pavyzdžiui, nevartoti alergizuojančių produktų, nenaudoti alergizuojančių priemonių.
- Apsauginio odos barjero atkūrimas. Oda gydoma emolientais. Šie vaistai drėkina odą ir padeda atkurti apsauginį barjerą. Efektyvūs yra ir natūralūs emolientai, pavyzdžiui, avižinių miltų arba dribsnių kremai.
- Uždegimo slopinimas. Efektyviausiais vaistais įvardijami – gliukokortikosteroidai. Jie veikia lokaliai ir slopina uždegimo požymius: skausmą, paraudimą, patinimą, karštį. Kai vargina itin stiprus niežėjimas, gali būti skiriami antihistamininiai vaistai. Kartais skiriami ir vaistai imuninei sistemai kontroliuoti (imunosupresantai arba imunomoduliatoriai).
- Infekcijos gydymas. Kadangi oda sergant atopiniu dermatitu būna pažeista, pro ją gali lengvai prasiskverbti įvairūs svetimkūniai ir mikrobai, todėl kyla infekcijos rizika. Kovai su infekcija gali būti skiriami antibiotikai (pavyzdžiui, antibiotiniai tepalai).
- Dermatito gydymas. Ligą galima gydyti ir fototerapija arba fotochemoterapija. Šių procedūrų metu pažeista oda apšviečiama ultravioletiniais spinduliais, kurie gydo pažeistą odą.
- Psichologinė pagalba. Kadangi atopinis dermatitas pažeidžia odą, pakinta ir ligonio išvaizda, jis gali jaustis ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai blogai. Todėl gydant dermatitą svarbu nepamiršti pasirūpinti ir sergančiojo psichikos sveikata.
Nors atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia vaikams ir jaunimui, svarbu nepamiršti, kad šia liga serga ir suaugusieji. Sergant atopiniu dermatitu, būtina ne tik jį gydyti, bet ir kasdien prižiūrėti odą: naudoti natūralias prausimosi ir skalbimo priemones, dažnai vėdinti patalpas, vengti šiurkščių audinių drabužių ir nuolat drėkinti išsausėjusią odą.
Lithuanian