Šiuo metu vartojate ar per pastarąsias dvi savaites vartojote monoaminooksidazės (MAO) inhibitorius (vartojamus sunkiai depresijai gydyti).
Kenčiate nuo rimtų kvėpavimo problemų ar sunkios obstrukcinės plaučių būklės (pvz., sunkios astmos).
Reguliariai nevartojote paskirtų skausmą malšinančių opioidinių vaistų nuo lėtinio skausmo kasdien bent savaitę. Tokie vaistai yra morfinas, oksikodonas, transderminis fentanilio pleistras, kurio kasdien negalima keisti. Jei nevartojote šių vaistų, Breakyl vartoti draudžiama, nes tai gali padidinti mirtinų kvėpavimo sutrikimų riziką (kvėpavimas gali pavojingai sulėtėti ir (arba) tapti paviršutiniu ar netgi sustoti).
Įspėjimai ir atsargumo priemonės:
Prieš pradedant vartoti Breakyl reikia pasakyti gydytojui arba vaistininkui, jeigu:
Nereguliariai vartojate skausmą malšinančius opioidinius vaistus lėtiniam vėžiniam skausmui malšinti.
Kenčiate nuo kokios nors būklės, kuri veikia Jūsų kvėpavimą.
Esate susižeidęs galvą arba gydytojas Jums diagnozavo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.
Jūsų širdies dažnis itin lėtas arba turite kitų širdies problemų.
Jūsų kraujo spaudimas žemas, ypač jei taip yra dėl mažo kraujotakos skysčių tūrio.
Turite kepenų ar inkstų sutrikimų, nes šie organai veikia vaistų skaidymą organizme.
Kenčiate nuo burnos mukozito (gleivinės uždegimo).
Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. 3 skyrių.
Breakyl esantis fentanilio kiekis gali būti mirtinas vaikams, todėl Breakyl visada turi būti laikomas vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
Jeigu esate sportininkas, turėkite omenyje, kad dėl šio preparato antidopingo testas gali būti teigiamas.
Kiti vaistai ir Breakyl
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nevartokite Breakyl, jei šiuo metu vartojate arba per pastarąsias dvi savaites vartojote monoaminooksidazės (MAO) inhibitorius (skiriamus esant sunkiai depresijai).
Prieš pradedant vartoti Breakyl, pasakykite savo gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate bent vieną iš šiame sąraše esančių vaistų:
Bet kokius raminamuosius ar migdomuosius vaistus, pvz.:
migdomąsias tabletes,
vaistus, skirtus gydyti nerimą, nervingumą, depresiją,
vaistus, skirtus gydyti įsitempusius ar rigidiškus raumenis (raumenų relaksantus),
vaistus, skirtus gydyti alergiją (antihistamininius vaistus).
Vaistus, kurie trikdo Breakyl skaidymą (jame dalyvauja CYP3A4 izofermentas) organizme, nes jie gali padidinti fentanilio kiekį kraujyje. Tai gali sukelti sustiprėjusį ir užsitęsusį Breakyl poveikį ir dėl to gali atsirasti mirtinas kvėpavimo sutrikimas. Tokie vaistai yra:
vaistai, skirti gydyti virusines infekcijas, pvz., ŽIV (pvz., ritonaviras, indinaviras, nelfinaviras, sakvinaviras),
vaistai, skirti gydyti grybelines infekcijas (pvz., ketokonazolas, itrakonazolas, flukonazolas),
vaistai, skirti gydyti bakterines infekcijas (pvz., eritromicinas, klaritromicinas, telitromicinas),
vaistai nuo pykinimo (pvz., aprepitantas, dronabinolis),
vaistai, skirti gydyti širdies ir kraujagyslių ligas (pvz., diltiazemas, verapamilis),
vaistai, slopinantys skrandžio rūgšties gamybą (pvz., cimetidinas),
vaistai, skirti gydyti depresiją (pvz., fluoksetinas).
Vaistus, galinčius suintensyvinti fentanilio skaidymą (jame dalyvauja CYP3A4 izofermentas) organizme ir taip mažinančius Breakyl veiksmingumą. Tokie vaistai yra:
migdomosios tabletės ar raminamieji (pvz., fenobarbitalis),
vaistai, skirti epilepsijos traukuliams (priepuoliams) kontroliuoti (pvz., karbamazepinas, fenitoinas, okskarbazepinas),
vaistai, skirti virusų dauginimuisi kontroliuoti (pvz., efavirenzas, nevirapinas),
priešuždegiminiai ar imunosupresiniai vaistai (pvz., gliukokortikoidai),
vaistai, skirti cukriniam diabetui gydyti (pvz., pioglitazonas),
tuberkuliozei gydyti skirti antibiotikai (pvz., rifabutinas, rifampinas),
psichostimuliuojantys vaistai (pvz., modafinilis),
vaistai, skirti depresijai gydyti (pvz., paprastoji jonažolė).
Jeigu nutraukiate gydymą šiais vaistais ar sumažinate jų dozę, kol vartojate Breakyl, praneškite apie tai savo gydytojui. Gydytojas atidžiai Jus stebės dėl opioidų toksiškumo požymių ir galės skirti atitinkamą Breakyl dozę.
Jeigu pradedate vartoti vaistus, mažinančius opioidų aktyvumą, pvz., naloksoną, ar stiprius skausmą malšinančius vaistus, pvz., pentazocinas, butorfanolis, buprenorfinas, nalbufinas, gali atsirasti opiatų nutraukimo simptomų (pvz., nerimas, drebulys, pilvo skausmas ir kt.).
Breakyl vartojimas su maistu ir gėrimais
Venkite vartoti alkoholį, nes jis gali papildomai silpninti ir slopinti Jūsų kvėpavimą. Negerkite greipfrutų sulčių, nes jos gali lėtinti fentanilio skaidymą organizme ir dėl to sustiprinti arba užtęsti Breakyl poveikį ir taip sukelti mirtiną kvėpavimo sutrikimą. Venkite rūkyti, nes rūkymas gali sumažinti vaisto veiksmingumą.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Breakyl neturėtų būti vartojamas nėštumo metu, nebent šį klausimą aptarėte su savo gydytoju. Breakyl neturėtų būti vartojamas gimdymo metu, nes fentanilis gali slopinti naujagimio kvėpavimą.
Fentanilis patenka į krūties pieną ir gali silpninti bei slopinti žindomo vaiko kvėpavimą. Nevartokite Breakyl, jei žindote. Nepraėjus 48 valandoms po paskutinės suvartotos Breakyl dozės, neturėtumėte pradėti žindyti.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Paklauskite savo gydytojo, ar galite vairuoti ar valdyti mechanizmus praėjus keletui valandų po Breakyl vartojimo.
Opioidiniai analgetikai, pvz., fentanilis, gali silpninti protinius ir (arba) fizinius gebėjimus, kurių reikia galimai pavojingoms užduotims atlikti. Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų, jei jaučiatės mieguistas, apsvaigęs, matote miglotą ar susidvejinusį vaizdą arba, jei vartojant Breakyl, Jums sunku susikoncentruoti.
Svarbi informacija apie kai kurias pagalbines Breakyl medžiagas
Breakyl sudėtyje yra propilenglikolio (E1520), natrio benzoato (E211), metilo parahidroksibenzoato (E218) ir propilo parahidroksibenzoato (E216). Natrio benzoatas šiek tiek dirgina odą, akis ir gleivines. Metilo parahidroksibenzoatas ir propilo parahidroksibenzoatas gali sukelti alergines reakcijas (galimai uždelstas). Propilenglikolis gali dirginti odą.
Kaip vartoti Breakyl
Breakyl visada vartokite tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Dozavimas
Kai pradėsite vartoti Breakyl, Jūsų gydytojas dirbs su Jumis, kad būtų nustatyta dozė, lengvinanti skausmą (dozės parinkimas). Tai būtina, nes optimali Breakyl dozė negali būti nuspėta pagal kasdienę dozę opioidų, kurią vartojate lėtiniam vėžiniam skausmui gydyti, ar pagal kitus vaistus, kuriuos galbūt vartojote vėžiniam skausmo proveržiui gydyti.
Dozės parinkimo metu dozė laipsniškai didinama. Jei pasiekiama tokia dozė, kuri tinkamai palengvina skausmą per 30 minučių, ir jei bet koks galimai pasireiškiantis šalutinis poveikis Jums priimtinas, vadinasi, Jūsų optimali dozė nustatyta. Svarbu, kad griežtai laikytumėtės gydytojų nurodymų.
Paprastai dozei parinkti atliekama toliau aprašyta procedūra.
Dozės parinkimas
Turėtumėte pradėti vartoti pradinę 200 mikrogramų Breakyl dozę.
Susisiekite su gydytoju, jei skausmo proveržis nepraėjo per 30 minučių nuo Breakyl dozės pavartojimo. Jei toleravote šią dozę, gydytojas Jums nurodys vartoti didesnę Breakyl dozę kitam skausmo proveržiui gydyti. Gydytojas gali laipsniškai didinti dozę nuo 200 iki 400, 600 ir 800 mikrogramų.
Šiam tikslui Breakyl Start yra visokio stiprumo: 200, 400, 600 ir 800 mikrogramų.
Vartojant Breakyl 200 mikrogramų žandinių plėvelių derinį vienu metu, gali būti skiriamos šios didesnės dozės:
1 žandinė plėvelė Breakyl 200 atitinka 200 mikrogramų dozę;
2 žandinės plėvelės Breakyl 200 atitinka 400 mikrogramų dozę;
3 žandinės plėvelės Breakyl 200 atitinka 600 mikrogramų dozę;
4 žandinės plėvelės Breakyl 200 atitinka 800 mikrogramų dozę.
Jei stipriausio Breakyl Start (800 mikrogramų) ar 4 žandinių plėvelių derinio vienu metu (800 mikrogramų) nepakanka skausmui palengvinti, gydytojas gali skirti 1 200 mikrogramų Breakyl. Tai yra didžiausio galimo stiprumo Breakyl.
Nustačius optimalią dozę, gydytojas paskirs Jums receptą šiai nustatytai dozei kitam skausmo proveržiui gydyti.
Breakyl turėtų būti vartojamas vieną kartą per skausmo proveržį ir turėtumėte palaukti bent 4 valandas prieš vartodami kitą Breakyl dozę.
Jeigu skausmas tinkamai nepalengvėjo per 30 minučių nuo Breakyl dozės pavartojimo, galite vartoti kitą skubios pagalbos vaistą skausmo proveržiui gydyti, jei taip nurodė gydytojas.
Vartojimo dažnumas
Turėtumėte suvartoti ne daugiau kaip 4 Breakyl dozes per parą.
Dozės kartotinis koregavimas
Turite skubiai informuoti savo gydytoją, jei per parą patiriate daugiau nei 4 skausmo proveržius. Jūsų gydytojas gali didinti vaisto, skirto Jūsų nuolatiniam vėžiniam skausmui gydyti, dozę. Kai Jūsų nuolatinis skausmas vėl bus kontroliuojamas, gydytojui gali tekti koreguoti Breakyl dozę. Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, leiskite gydytojui sužinoti apie Jūsų skausmą ir kaip Jus veikia Breakyl, kad, jei reikia, dozė galėtų būti koreguojama.
Savarankiškai nekeiskite Breakyl arba įprastų gydymo opioidais dozių. Dozavimo pasikeitimus turi reguliuoti ir stebėti Jūsų gydytojas.
Vartojimo būdai
Breakyl žandinė plėvelė skirta vartoti per burnos gleivinę. Kai pridedate Breakyl žandinę plėvelę vidinėje žando pusėje, fentanilis tiesiogiai absorbuojamas per burnos sienelę į cirkuliuojantį kraują.
Atplėškite Breakyl pakelį prieš pat vartojimą, kaip nurodyta instrukcijoje ant pakelio;
liežuviu sudrėkinkite vidinę žando pusę arba praskalaukite burną vandeniu, kad būtų sudrėkinta vieta, kur dėsite Breakyl;
sausomis rankomis paimkite Breakyl žandinę plėvelę tarp smiliaus ir nykščio taip, kad rožinė pusė būtų atsukta į nykštį (1 paveikslėlis);
įdėkite Breakyl žandinę plėvelę į burną taip, kad rožinė pusė lygiai priglustų prie vidinės žando sienelės (2 paveikslėlis);
prispauskite ir laikykite žandinę plėvelę toje pačioje vietoje mažiausiai 5 sekundes, kol ji tvirtai prilips; baltoji pusė turėtų būti matoma (3 paveikslėlis);
kai vienu metu vartojama daugiau nei viena Breakyl žandinė plėvelė, reikia užtikrinti, kad kiekviena plėvelė tiesiogiai priliptų prie burnos gleivinės. Norint išvengti plėvelių persiklojimo, jas galima prilipdyti abiejose, kairėje ir dešinėje, žandinės gleivinės pusėse.
Breakyl žandinė plėvelė per šį laiką turėtų išlikti savo vietoje. Skysčių galima gerti jau po 5 minučių.
Breakyl žandinė plėvelė visiškai ištirpsta paprastai per 15–30 minučių po prilipdymo. Atskirais atvejais visiškas preparato ištirpimas gali trukti ilgiau nei 30 minučių, bet tai neveikia fentanilio sugėrimo.
Venkite judinti žandinę plėvelę liežuviu ar pirštais ir nevalgykite, kol žandinė plėvelė visiškai neištirps.
Nekramtykite ir neprarykite Breakyl. Jei taip nutiktų, skausmo proveržio malšinimas veikiausiai sumažės.
Pavartojus per didelę Breakyl dozę
Dažniausi tinkamos Breakyl dozės šalutiniai poveikiai yra mieguistumas, pykinimas ar svaigimas. Jei pavartoję Breakyl, jaučiatės labai mieguistas, kuo greičiau pašalinkite Breakyl žandinę plėvelę ar bent jos dalis iš savo burnos ir pasikvieskite žmogų, galintį Jums padėti.
Sunkus Breakyl šalutinis poveikis yra lėtas ir (arba) paviršutiniškas kvėpavimas. Taip gali atsitikti, jei Jums skirta Breakyl dozė per didelė arba jei per daug pavartojote Breakyl. Gydymo pradžioje Jūs kartu su Jus prižiūrinčiu asmeniu turėtumėte aptarti su gydytoju, kokių skubių veiksmų tokiu atveju imtis.
Pastaba slaugančiam asmeniui:
Jeigu pastebite, kad Breakyl vartojantis pacientas lėtai ir (arba) paviršutiniškai kvėpuoja arba Jums sunku jį pažadinti, skubiai imkitės šių veiksmų:
• Jei Breakyl žandinė plėvelė vis dar prilipusi vidinėje paciento žando pusėje, kuo greičiau pašalinkite žandinę plėvelę ar bent jos dalis iš paciento burnos.
• Kvieskite greitąją pagalbą.
• Sekite toliau pateiktas instrukcijas, jei vaikas ar suaugęs netyčia pavartoja Breakyl.
Jeigu vaikas ar suaugęs netyčia pavartoja Breakyl
Jiems gali pasireikšti šie simptomai:
- didelis mieguistumas,
- svaigulys,
- pykinimas ar vėmimas,
- kvėpavimo sustojimas arba lėtas ir (arba) paviršutiniškas kvėpavimas.
Jei manote, kad kas nors netyčia pavartojo Breakyl, nors vaistas nebuvo paskirtas, skubiai imkitės šių veiksmų:
- Jei Breakyl žandinė plėvelė vis dar prilipusi vidinėje asmens žando pusėje, kuo greičiau pašalinkite žandinę plėvelę ar bent jos dalis iš asmens burnos.
- Jei asmuo miega, pažadinkite šaukdami jį vardu ir purtydami jo ranką ar petį.
- Kvieskite greitąją pagalbą.
- Kol laukiate greitosios pagalbos:
jei asmuo lėtai kvėpuoja, raginkite jį kvėpuoti kas 5–10 sekundžių;
jei asmuo nebekvėpuoja, gaivinkite įpūsdami į burną, kol atvyks pagalba.
Nustojus vartoti Brekyl
Turėtumėte nutraukti Breakyl vartojimą, jei nebėra tam poreikio ir tęsti įprastą nuolatinio vėžinio skausmo gydymą opioidais pagal gydytojo nurodymus.
Jei ketinate nutraukti gydymą opioidais, Jūsų gydytojas atsižvelgs į Breakyl dozę ir apsvarstys laipsnišką opioidų dozės mažinimą siekiant išvengti staigaus nutraukimo pasekmių.
Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
4. Galimas šalutinis poveikis
Breakyl, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Sunkiausias šalutinis poveikis yra paviršutiniškas kvėpavimas, žemas kraujo spaudimas ir šokas. Jei tampate labai mieguistas arba kvėpuojate lėtai ir (arba) paviršutiniškai, Jūs pats arba Jus prižiūrintis asmuo turėtų skubiai susisiekti su gydytoju ir iškviesti greitąją pagalbą. Jei Breakyl žandinė plėvelė vis dar prilipusi vidinėje asmens žando pusėje, kuo greičiau ją pašalinkite ar bent jos dalis.
Dažniausiai pastebimos nepageidaujamos reakcijos yra pykinimas, mieguistumas ir svaigulys.
Kadangi Breakyl vartojantys pacientai, taip pat reguliariai vartoja opioidus, pvz., morfiną, oksikodoną ar transderminį (per odą) fentanilį, nuolatiniam skausmui gydyti, opioidams būdingas šalutinis poveikis gali būti sukeltas kitais vaistais.
Nepageidaujamos reakcijos, bent galimai susijusios su gydymu, yra šios:
Dažnos (pasireiškia nuo 1 iki 10 pacientų iš 100):
- pernelyg didelis nuovargis, mieguistumas, svaigulys, galvos skausmas, ramumas,
- regos sutrikimai (pvz., miglotas ar susidvejinęs vaizdas),
- pykinimas, šleikštulys, vidurių užkietėjimas, vėmimas, sausa burna,
- odos niežėjimas,
- nuovargis,
- sumišimas.
Retos (pasireiškia nuo 1 iki 10 pacientų iš 1 000):
padidėjęs kraujo spaudimas,
pakitęs skonio jutimas, aktyvumo sumažėjimas, atminties sutrikimai, mąstymo sunkumai,
lėtas ar paviršutiniškas kvėpavimas, sinusų užburkimas,
viduriavimas, burnos gleivinės uždegimas, dantenų kraujavimas, sutrikęs virškinimas, burnos opos, burnos skausmas, skausmingas rijimas,
šlapimo nelaikymas,
padidėjęs prakaitavimas, polinkis į mėlynes,
raumenų trūkčiojimas, raumenų silpnumas, sąnarių skausmas, raumenų skausmas, galūnių skausmas, žandikaulio skausmas,
sumažėjęs apetitas,
atsitiktinis susižalojimas (pvz., griuvimai),
raudonis (karščio pylimas),
silpnumas, drebulys, karščiavimas, troškulys,
nerimo jutimas ar nervingumas, haliucinacijos, iliuzijos, nenormalūs sapnai, nemiga, neramumas.
Labai retos (pasireiškia mažiau nei 1 iš 10 000 pacientų):
mėšlungis, nenormalūs pojūčiai, pvz., dilgčiojimas, tirpimas, taip pat padidėjęs jautrumas aplink burną, sutrikusi judesių koordinacija,
kvėpavimo sunkumai,
pilvo skausmas, pūtimas, pilvo padidėjimas,
sunkumai šlapinantis,
odos bėrimas,
vazodilatacija (kraujagyslių išsiplėtimas),
bendra pablogėjusi savijauta,
iškreiptas mąstymas, atskirties jausmas, depresija, nuotaikos svyravimai,
perdėtai gera nuotaika.
Vartojant Breakyl, atsiranda piktnaudžiavimo ar priklausomybės rizika, kuri padidėja, jei kada buvote priklausomas ar piktnaudžiavote kitais vaistais, narkotikais ar alkoholiu. Tačiau priklausomybė opioidų vartojimui atsiranda retai.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
5. Kaip laikyti Breakyl
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Fentanilio kiekis, esantis Breakyl, gali būti mirtinas vaikui ar asmeniui, reguliariai negydomam opioidais. Breakyl turėtų būti laikomas saugiai užrakintoje vietoje.
Ant dėžutės ir ant kiekvieno paketėlio po „Tinka iki/EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30?C temperatūroje.
Negalima šaldyti.
Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo drėgmės.
Nevartoti preparato, jeigu prieš atplėšiant paketėlis buvo pažeistas. Jeigu žandinė plėvelė buvo pažeista ar perkirpta išėmimo metu, jos vartoti negalima.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Jei Breakyl nebevartojate arba namuose jums liko paketėlių, kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką ir išvengti, kad nepanaudotų vaistų nevartotų vaikai ir (arba) asmenys, kuriems jie neskirti.
6. Pakuotės turinys ir kita informacija
Breakyl sudėtis
- Veiklioji medžiaga yra fentanilis.
Breakyl 200 mikrogramų žandinės plėvelės
Vienoje žandinėje plėvelėje yra 200 mikrogramų fentanilio (fentanilio citrato pavidalu).
Breakyl 400 mikrogramų žandinės plėvelės
Vienoje žandinėje plėvelėje yra 400 mikrogramų fentanilio (fentanilio citrato pavidalu).
Breakyl 600 mikrogramų žandinės plėvelės
Vienoje žandinėje plėvelėje yra 600 mikrogramų fentanilio (fentanilio citrato pavidalu).
Breakyl 800 mikrogramų žandinės plėvelės
Vienoje žandinėje plėvelėje yra 800 mikrogramų fentanilio (fentanilio citrato pavidalu).
Breakyl 1200 mikrogramų žandinės plėvelės
Vienoje žandinėje plėvelėje yra 1200 mikrogramų fentanilio (fentanilio citrato pavidalu).
- Pagalbinės medžiagos
Veiklusis sluoksnis:
Propilenglikolis (E1520)
Natrio benzoatas (E211)
Metilo parahidroksibenzoatas (E218)
Propilo parahidroksibenzoatas (E216)
Raudonasis geležies oksidas (E 172)
Bevandenė citrinų rūgštis
Visų racematų alfa-tokoferilio acetatas
Bevandenis natrio-divandenilio fosfatas
Natrio hidroksidas
Bevandenis natrio fosfatas
Polikarbofilas
Hidroksipropilceliuliozė
Hidroksietilceliuliozė
Karmeliozės natrio druska
Pagrindo sluoksnis:
Natrio benzoatas (E211)
Metilo parahidroksibenzoatas (E218)
Propilo parahidroksibenzoatas (E216)
Bevandenė citrinų rūgštis
Visų racematų alfa-tokoferilio acetatas
Hidroksipropilceliuliozė
Hidroksietilceliuliozė
Titano dioksidas (E 171)
Sacharino natrio druska
Pipirmėčių eterinis aliejus
Breakyl išvaizda ir kiekis pakuotėje
Breakyl yra tirpi, stačiakampė, plokščia, lanksti žandinė plėvelė rožine ir balta pusėmis, kuri leidžia fentaniliui išsiskirti tiesiai į cirkuliuojantį kraują. Rožinėje pusėje yra veikliosios medžiagos fentanilio. Baltoji pusė sumažina fentanilio atpalaidavimą seilėse, taip išvengiant veikliosios medžiagos nurijimo.
Toliau esančiame paveikslėlyje parodyti Breakyl tiekiamų stiprumų Breakyl žandinių plėvelių dydžiai:
mikrogamų mikrogamų mikrogamų mikrogamų mikrogamų
Kiekviena žandinė plėvelė sandariai įdėta į vaikų sunkiai atidaromą paketėlį.
Breakyl teikiamas šiais pakuočių dydžiais:
Breakyl 200 mikrogramų: kartono dėžutė su 3, 4, 10, 28 ar 30 paketėlių, kurių kiekviename yra po vieną žandinę plėvelę.
Breakyl 400 mikrogramų: kartono dėžutė su 3, 4, 10, 28 ar 30 paketėlių, kurių kiekviename yra po vieną žandinę plėvelę.
Breakyl 600 mikrogramų: kartono dėžutė su 3, 4, 10, 28 ar 30 paketėlių, kurių kiekviename yra po vieną žandinę plėvelę.
Breakyl 800 mikrogramų: kartono dėžutė su 3, 4, 10, 28 ar 30 paketėlių, kurių kiekviename yra po vieną žandinę plėvelę.
Breakyl 1200 mikrogramų: kartono dėžutė su 3, 4, 10, 28 ar 30 paketėlių, kurių kiekviename yra po vieną žandinę plėvelę.
Breakyl Start: kartono dėžutė su 4 paketėliais, kurių kiekviename yra po vieną 200, 400, 600 ir 800 mikrogramų žandinę plėvelę.
Gali būti tiekiamos ne visų dydžių pakuotės.
Lithuanian