Cytarabine Accord, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Citarabino šalutinis poveikis priklauso nuo dozės. Dažniausiai pasireiškia šalutinis poveikis virškinimo traktui bei kraujodarai.
Jei po vaisto pavartojimo atsiranda toliau išvardytų simptomų, nedelsdamas pasakykite Jus tuo metu prižiūrinčiam gydytojui ar slaugytojui.
- Alerginė reakcija, pavyzdžiui, staiga atsiradęs švokštimas, kvėpavimo pasunkėjimas, akių vokų, veido ar lūpų patinimas, išbėrimas ar niežulys (ypač apimantys visą kūną).
- Nuovargis ar mieguistumas.
- Į gripą panašūs simptomai, pavyzdžiui, padidėjusi temperatūra ar karščiavimas ir šaltkrėtis.
- Stiprus krūtinės skausmas.
- Stiprus pilvo skausmas.
- Apakimas, lietimo pojūčio netekimas, psichikos sutrikimas ar negalėjimas įprastai judėti (šis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį galvos smegenims ir akims; toks poveikis paprastai būna laikinas, bet gali būti labai sunkus).
- Lengviau nei įprasta atsirandančios kraujosruvos ar stipresnis nei įprasta kraujavimas. Tai yra mažo kraujo ląstelių kiekio simptomai. Jeigu Jums atsiranda tokių simptomų, nedelsdamas pasakykite gydytojui ar slaugytojui.
Toks šalutinis poveikis yra sunkus. Gali prireikti skubios medicininės pagalbos.
Šalutinio poveikio dažnis pateikiamas naudojant šiuos apibūdinimus:
- Labai dažnas: pasireiškia daugiau kaip 1 iš 10 vartotojų
- Dažnas: pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 100
- Nedažnas: pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 1 000
- Retas: pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 10 000
- Labai retas: pasireiškia mažiau kaip 1 iš 10 000 vartotojų
- Nežinomas: dažnis negali būti įvertintas pagal turimus duomenis
Dažnas (pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 100):
- Karščiavimas.
- Nepakankamas baltųjų kraujo ląstelių arba kraujo plokštelių kiekis, todėl galite tapti jautresni infekcinėms ligoms arba kraujavimui.
- Kraujo ląstelių pakitimas (megaloblastozė).
- Apetito praradimas.
- Sunkumas nuryti.
- Pilvo skausmas.
- Pykinimas (šleikštulys).
- Vėmimas.
- Viduriavimas.
- Burnos arba išangės uždegimas arba išopėjimas.
- Grįžtamo pobūdžio odos pažeidimas, pavyzdžiui, paraudimas (eritema), pūslės, bėrimas, dilgėlinė, kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), plaukų slinkimas.
- Grįžtamo pobūdžio kepenų pažeidimas, pasireiškiantis kepenų fermentų aktyvumo padidėjimu.
- Grįžtamo pobūdžio akių pažeidimas, pavyzdžiui, kraujuojančios akių opos (hemoraginis konjunktyvitas) kartu su regėjimo sutrikimu, padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija), vandeningos akys arba akių perštėjimas ir ragenos uždegimas (keratitas).
- Uždegimas venos injekcijos vietoje.
- Neįprastai aukštas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje (hiperurikemija).
Nedažnas (pasireiškia nuo 1 iki 10 vartotojų iš 1 000):
- Gerklės skausmas.
- Galvos skausmas.
- Sunki alerginė reakcija (anafilaksija), pasireiškiantis sunkumu kvėpuoti arba galvos sukimusi.
- Kraujo apnuodijimas (sepsis).
- Gerklės uždegimas ir opos.
- Sunkus žarnų uždegimas (nekrozinis kolitas).
- Žarnyno cistos.
- Odos išopėjimas.
- Niežulys.
- Injekcijos vietos uždegimas.
- Rudi ir (arba) juodi spuogeliai odoje (lentigo).
- Odos ir akių obuolių pageltimas (gelta).
- Plaučių infekcinė liga (pneumonija).
- Sunkumas kvėpuoti.
- Citarabino vartojant į ertmę esančia apie stuburą gali atsirasti kojų ir apatinės kūno dalies paralyžius.
- Raumenų ir sąnarių skausmas.
- Širdį gaubiančių audinių uždegimas (perikarditas).
- Inkstų funkcijos sutrikimas.
- Negalėjimas šlapintis ( šlapimo susilaikymas).
- Krūtinės skausmas.
- Delnų ir pėdų deginantis skausmas.
Labai retas (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 10 000 vartotojų):
- Prakaito liaukų uždegimas.
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija).
Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis):
- Nervinio audinio pažeidimas (toksinis poveikis nervų sistemai), vieno ar daugiau nervų uždegimas (neuritas).
- Kasos uždegimas (pankreatitas).
- Akių skausmas (junginės uždegimas).
Kitas šalutinis poveikis
Praėjus 6-12 valandų po gydymo pradžios gali pasireikšti citarabino sindromas. Jo simptomai yra:
- Karščiavimas.
- Kaulų ir raumenų skausmas.
- Kartais krūtinės skausmas.
- Bėrimas.
- Akių opos (konjunktyvitas).
- Pykinimas (šleikštulys).
Šių simptomų prevencijai arba gydymui gydytojas gali paskirti kortikosteroidų (vaistų nuo uždegimo). Jeigu jie veiksmingi, gydymą citarabinu galima tęsti.
Reakcijos, pastebėtos gydymo didesnėmis dozėmis metu
Centrinė nervų sistema
Gydant didelėmis dozėmis, iki trečdalio pacientų gali pasireikšti toliau išvardytų, dažniausiai grįžtamo pobūdžio, simptomų:
- Asmenybės pokyčiai.
- Pakitęs budrumas.
- Sunkumas kalbėti.
- Koordinacijos sutrikimas.
- Drebulys.
- Neįprastas akių judėjimas (nistagmas).
- Galvos skausmas.
- Periferinė motorinė ir sensorinė neuropatija (periferinės nervų sistemos nervų pažeidimas).
- Minčių susipainiojimas.
- Mieguistumas.
- Galvos sukimasis.
- Koma.
- Traukuliai.
- Sąmonės pritemimas.
Išvardyti šalutiniai poveikiai gali pasireikšti dažniau:
- senyviems pacientams (vyresniems kaip 55 metų amžiaus).
- pacientams su sutrikusia kepenų ir inkstų funkcija.
- po buvusio vėžio gydymo, kai buvo veikiamos smegenys arba stuburas, pavyzdžiui, radioterapijos arba citostatikų injekcijos.
- piktnaudžiaujantiems alkoholiu.
Nervų sistemos pažeidimo pavojus padidėja, jeigu citarabinas:
- vartojamas didelėmis dozėmis arba trumpais intervalais.
- vartojamas kartu su kitu, toksiškai nervų sistemą veikiančiu, gydymu (pavyzdžiui, radioterapija arba metotreksatu).
Virškinimo traktas
Vartojantiems citarabino, ypatingai tiems, kurie vartoja dideles dozes, kartu su įprastais simptomais gali pasireikšti ir daug sunkesnių reakcijų. Gauta pranešimų apie žarnyno perforacijos, audinių žuvimo (nekrozės) ir nepraeinamumo bei pilvaplėvės uždegimo atvejus. Vartojantiems dideles dozes pastebėta kepenų absceso, kepenų padidėjimo, kepenų venų blokados ir kasos uždegimo atvejų.
Jeigu vartojama citarabino infuzija, virškinimo trakto šalutinių poveikių pasireiškia mažiau.
Plaučiai
Ypatingai vartojantiems dideles dozes pastebėta ūmaus, kankinančio sunkumo kvėpuoti ir skysčių kaupimosi plaučiuose (plaučių edemos) atvejų.
Kita
- Širdies raumens liga (kardiomiopatija).
- Neįprastas raumenų sutrikimas (rabdomiolizė).
- Kraujo infekcija (sepsis).
- Toksinis poveikis ragenai.
- Virusinė, bakterinė ir kitokia infekcija.
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.